{"id":14157,"date":"2017-02-07T10:11:17","date_gmt":"2017-02-07T08:11:17","guid":{"rendered":"http:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/?p=14157"},"modified":"2017-05-03T17:57:37","modified_gmt":"2017-05-03T15:57:37","slug":"startups-scientifiques-genomique-et-analyse-biologique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/2017\/startups-scientifiques-genomique-et-analyse-biologique\/","title":{"rendered":"Startups scientifiques : g\u00e9nomique et analyses biologiques"},"content":{"rendered":"<p>Dans la <a href=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/2016\/la-renaissance-des-startups-scientifiques-2\/\">partie pr\u00e9c\u00e9dente<\/a> de cette s\u00e9rie sur la renaissance des startups scientifiques lanc\u00e9e fin 2016, j\u2019avais commenc\u00e9 par faire un panorama rapide et probablement tr\u00e8s incomplet de leur \u00e9cosyst\u00e8me en France. Je me tourne \u00e0 partir de cet \u00e9pisode sur un panorama th\u00e9matique de quelques startups scientifiques que j\u2019ai pu rencontrer de pr\u00e8s ou de loin et qui m\u2019ont marqu\u00e9 pour une raison ou une autre. La plupart sont fran\u00e7aises mais j\u2019ai int\u00e9gr\u00e9 diverses startups \u00e9trang\u00e8res et notamment am\u00e9ricaines pour cr\u00e9er un \u00e9ventuellement contraste.<\/p>\n<p>Nous allons commencer par les startups du domaine de la sant\u00e9. J\u2019\u00e9vacue volontairement la plupart des startups de la e-sant\u00e9 qui n\u2019exploitent g\u00e9n\u00e9ralement pas un bagage scientifique significatif. L\u2019une des plus connues est probablement <strong>Doctolib <\/strong>qui bat des records de croissance et de lev\u00e9e de fonds avec son syst\u00e8me de prise de rendez-vous avec les praticiens.<\/p>\n<p>Les startups scientifiques du secteur de la sant\u00e9 peuvent \u00eatre classifi\u00e9es grossi\u00e8rement entre medtechs et biotechs. Les premi\u00e8res planchent sur les outils de diagnostic ou op\u00e9ratoires et les secondes sur les th\u00e9rapies avec quelques chevauchements entre les deux comme pour les outils li\u00e9s \u00e0 la chirurgie ou \u00e0 l\u2019ophtalmologie.<\/p>\n<p>Ces articles n\u2019ont \u00e9videmment la pr\u00e9tention d\u2019inventorier les startups scientifiques de mani\u00e8re exhaustive. Libre d\u2019ailleurs \u00e0 vous d\u2019en mettre en lumi\u00e8re d\u2019autres par le biais des commentaires de l\u2019article. J\u2019ai pu les identifier dans diff\u00e9rents endroits comme dans la conf\u00e9rence <strong>Hello Tomorrow<\/strong> organis\u00e9e \u00e0 Paris en octobre 2016 par Xavier Duportet et son \u00e9quipe, au <strong>Web Summit <\/strong>\u00e0 Lisbonne en novembre 2016, chez <strong>Scientip\u00f4le Initiative <\/strong>ou dans mes d\u00e9placements divers, notamment \u00e0 <strong>Lyon <\/strong>fin 2016 et <strong>Strasbourg <\/strong>fin janvier 2017. Elles m\u2019ont marqu\u00e9 par les utilisations de leurs solutions et\/ou leur histoire.<\/p>\n<p>A chaque fois, j\u2019essaye au passage de formuler des d\u00e9fis scientifiques et d\u2019usages qui permettraient de conqu\u00e9rir de nouveaux march\u00e9s en \u00e9tant plus nettement diff\u00e9renci\u00e9. Comme d\u2019habitude, un peu \u00e0 l\u2019instar de ce que je peux faire dans le Rapport du CES, je scanne un grand nombre de soci\u00e9t\u00e9s. C\u2019est une approche <em>bottom-up <\/em>qui me permet parfois d\u2019identifier des <em>patterns<\/em>. Excusez du double anglicisme ! En fran\u00e7ais, des points communs, des tendances, des facteurs cl\u00e9s de succ\u00e8s ou d\u2019\u00e9checs.<\/p>\n<p>Je me pose en particulier cette question lancinante : qu\u2019est-ce qu\u2019une plateforme ? A quoi ressemblent-elles dans l\u2019univers de la sant\u00e9 ? Id\u00e9alement, ce sont des produits assez g\u00e9n\u00e9riques, avec des consommables pouvant \u00eatre d\u2019origine tierce-partie comme dans le secteur des analyses du sang. Cela peut aussi \u00eatre des plateformes logicielles d\u2019analyse de donn\u00e9es comme celle de <strong>Portable Genomics<\/strong>, centr\u00e9es sur l\u2019ADN ou d\u2019autres donn\u00e9es. Les solutions les plus innovantes qui utilisent des techniques d\u2019intelligence artificielles se diff\u00e9rencient le plus souvent par le volume de donn\u00e9es qu\u2019elles sont capables de consolider et d\u2019analyser. C\u2019est le prix \u00e0 payer pour rendre efficaces les algorithmes de machine et deep learning.<\/p>\n<p>A l\u2019instar des startups de l\u2019univers des objets connect\u00e9s, celles qui sont cit\u00e9es ici sont \u00e0 cheval entre de nombreuses disciplines : la biologie mol\u00e9culaire, la g\u00e9nomique, l\u2019imagerie, la microfluidique, l\u2019informatique embarqu\u00e9e, les math\u00e9matiques, l&#8217;intelligence artificielle, les r\u00e9seaux et le cloud. Nombre de ces disciplines font appel \u00e0 des travaux de recherche r\u00e9cents, et d\u2019autres \u00e0 des savoir-faire technologiques r\u00e9cents. L\u2019un de leurs principaux d\u00e9fis, au-del\u00e0 du financement, est donc d\u2019assembler des \u00e9quipes pluridisciplinaires et de bien les faire travailler ensemble.<\/p>\n<p>De plus en plus souvent, une startup innovante, surtout dans les medtechs, devra faire appel aux travaux de recherche de plusieurs laboratoires et pas d\u2019un seul comme on le pratiquait traditionnellement jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent. Cela doit pousser \u00e0 raisonner diff\u00e9remment des mod\u00e8les d\u2019innovations trop lin\u00e9aire qui ont court jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent avec : projet de recherche, chercheur entrepreneur, accompagnement, adjonction d\u2019une comp\u00e9tence business, d\u00e9veloppement d\u2019un produit bas\u00e9 sur un seul proc\u00e9d\u00e9, vente en OEM\/marque blanche ou en marque propre, etc.<\/p>\n<p><strong>G\u00e9nomique<\/strong><\/p>\n<p>Ces soci\u00e9t\u00e9s proposent des solutions qui couvrent tout ou partie de la cha\u00eene de valeur de l\u2019ADN : le s\u00e9quen\u00e7age, qui analyse les bases une par une dans tout ou partie de l\u2019ADN, le g\u00e9notypage qui caract\u00e9rise des s\u00e9quences pr\u00e9cises avec des techniques plus rapides et moins co\u00fbteuses que le s\u00e9quen\u00e7age, la modification d\u2019ADN comme avec les fameux ciseaux enzymatiques d\u2019ADN CRISP-Cas9 et, enfin, la biosynth\u00e8se qui vise \u00e0 produire de l\u2019ADN artificiel, ex-nihilo ou, g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 partir d\u2019une s\u00e9quence d\u2019ADN existant.<\/p>\n<p>Les grandes medtechs de la g\u00e9nomique sont \u00e0 dominante am\u00e9ricaine, <strong>Illumina<\/strong> en premier, suivi des groupes <strong>Thermo Fisher <\/strong>et <strong>Pacific Bioscience <\/strong>qui ont acquis de nombreuses startups du secteur du s\u00e9quen\u00e7age de l\u2019ADN, du g\u00e9notypage voir de la biosynth\u00e8se d\u2019ADN. Il faut aussi compter avec\u00a0<strong>Synthetic Genomics<\/strong>, la soci\u00e9t\u00e9 de Craig Venter sp\u00e9cialis\u00e9e dans l&#8217;ADN de synth\u00e8se.<\/p>\n<p>Il y a tr\u00e8s peu de soci\u00e9t\u00e9s fran\u00e7aises dans ce secteur. La France a rat\u00e9 cette vague comme expliqu\u00e9 dans un article de <a href=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/2016\/etat-strategie-industrielle-2\/\">septembre dernier<\/a>. A la fois parce que le contexte m\u00e9dical n\u2019y \u00e9tait pas propice mais aussi parce que les financements disponibles ne permettent pas d\u2019aller tr\u00e8s loin sans en chercher hors de France. Il y en a tout de m\u00eame quelques-unes qui s\u2019aventurent dans le s\u00e9quen\u00e7age. Les plus nombreuses se situent dans le cr\u00e9neau du g\u00e9notypage cibl\u00e9 sur certaines pathologies, notamment dans l\u2019oncologie. Elles font face \u00e0 une rude concurrence de startups am\u00e9ricaines du m\u00eame domaine comme <strong>Acuamark Diagnostics<\/strong>, <strong>Grail, Clinical Genomics, CellMax <\/strong>ou encore <strong>PrezDiagnosic <\/strong>qui d\u00e9tecte les d\u00e9buts de la maladie d\u2019Alzheimer. Ce sont des startups qui s\u2019attaquent le plus souvent \u00e0 des march\u00e9s de niche.<\/p>\n<p><strong>Oxford Nanopore<\/strong> est une startup britannique tr\u00e8s int\u00e9ressante qui a d\u00e9velopp\u00e9 la technologie de s\u00e9quen\u00e7age de l\u2019ADN et de l\u2019ARN la plus miniaturis\u00e9e au monde, tenant dans un simple accessoire de smartphone. Avec leur MiniION, on ne s\u00e9quence pas l\u2019ADN humain en entier avec ses 3 milliards de base mais des g\u00e8nes cibl\u00e9s. C\u2019est d\u00e9j\u00e0 pas mal ! Cela permet par exemple d\u2019identifier rapidement des pathologies pr\u00e9cises. Le proc\u00e9d\u00e9 est tr\u00e8s s\u00e9duisant sur le papier avec l\u2019exploitation de nombreux nanopores au travers desquels sont entrain\u00e9s des demi-brins d\u2019ADN ou des brins d\u2019ARN, avec une d\u00e9tection magn\u00e9tique de chaque base au gr\u00e9 de leur passage dans le pore. La m\u00e9thode n\u2019est probablement pas sans inconv\u00e9nients, comme les limitations de la taille des brins d\u2019ADN ou d\u2019ARN analysables. Elle n\u2019en reste pas moins r\u00e9volutionnaire (voir <a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=ZD2T0ue6rU8\">l\u2019intervention de Clive Brow<\/a>, son CTO \u00e0 Hello Tomorrow \u00e0 Paris en octobre 2016).<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/Oxford-Nanopore.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" style=\"background-image: none; padding-top: 0px; padding-left: 0px; margin: 10px 0px 10px 10px; display: inline; padding-right: 0px; border-width: 0px;\" title=\"Oxford Nanopore\" src=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/Oxford-Nanopore_thumb.jpg\" alt=\"Oxford Nanopore\" width=\"306\" height=\"323\" border=\"0\" \/><\/a><\/p>\n<p><strong>Depixus <\/strong>(anciennement Picoseq) est une startup francilienne fond\u00e9e en 2012 issue du Laboratoire de Physique Statistique de l\u2019ENS Ulm, sp\u00e9cialis\u00e9e dans l&#8217;analyse g\u00e9n\u00e9tique. Elle propose SIMDEQ, une nouvelle solution pour le s\u00e9quen\u00e7age de l\u2019ADN ou d\u2019ARN qui permet d\u2019analyser une mol\u00e9cule unique sans amplification de type PCR et \u00e0 base de micro-billes magn\u00e9tiques. Elle peut s\u00e9quencer ainsi des brins d\u2019ADN de plusieurs milliers de bases. Je les avais vus passer \u00e0 Scientipole Initiative en 2013. la soci\u00e9t\u00e9 a \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9e par un Anglais, Gordon Hamilton. Mais cela n\u2019a visiblement pas suffit \u00e0 lui permettre de lever des fonds significatifs, qui ne sont pas document\u00e9s. Pourtant le proc\u00e9d\u00e9 technique a l\u2019air tr\u00e8s int\u00e9ressant au premier abord.<\/p>\n<p><strong>Stilla Technologies<\/strong> est un finaliste du Grand Prix de l\u2019Innovation de la Ville de Paris 2016. La soci\u00e9t\u00e9 a cr\u00e9\u00e9 <strong>Naica System<\/strong>, un syst\u00e8me d&#8217;analyse g\u00e9n\u00e9tique \u00e0 base de PCR (Polymerase Chain Reaction) qui exploite un \u00e9chantillon biologique apr\u00e8s l\u2019avoir diss\u00e9min\u00e9 par microfluidique dans jusqu\u2019\u00e0 30000 micro-r\u00e9servoirs. L\u2019ADN de chaque r\u00e9servoir est r\u00e9pliqu\u00e9 par PCR (un processus chimique et thermique) et analys\u00e9 ensuite par r\u00e9action du r\u00e9sultat \u00e0 des polynucl\u00e9otides pr\u00e9install\u00e9s dedans (<a href=\"http:\/\/www.stilla.fr\/assets\/pnas-danglas-remi.pdf\">d\u00e9tails du proc\u00e9d\u00e9<\/a>). Le syst\u00e8me permet ainsi de d\u00e9tecter des mutations g\u00e9n\u00e9tiques responsables de certains cancers ou dans le cadre de diagnostic pr\u00e9-natal. La d\u00e9tection utilise un capteur photo CCD.<\/p>\n<p><strong>Genomic Vision <\/strong>est une soci\u00e9t\u00e9 fran\u00e7aise cr\u00e9\u00e9e en 2004 par un ancien chercheur de l\u2019Institut Pasteur, Aaron Bensimon. Elle propose une autre solution de g\u00e9notypage efficace, reposant sur une technique d\u2019\u00e9tirage de l\u2019ADN et de d\u00e9p\u00f4t sur un substrat de verre chimiquement trait\u00e9 (<a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=LjjpYby3YIk\">vid\u00e9o<\/a>). Elle permet de tests d\u2019analyse de g\u00eanes dans le cadre de diff\u00e9rentes pathologies d\u2019origine g\u00e9n\u00e9tique ainsi que dans l\u2019oncologie. La soci\u00e9t\u00e9 a d\u00e9marr\u00e9 r\u00e9cemment la commercialisation aux USA.<\/p>\n<p><strong>Dendris<\/strong> est une startup fran\u00e7aise cr\u00e9\u00e9e en 2009 \u00e0 partir de travaux de recherche brevet\u00e9s en 2003, bas\u00e9e \u00e0 Lab\u00e8ge pr\u00e8s de Toulouse, \u00e9galement positionn\u00e9e dans le g\u00e9notypage rapide, \u00e0 base de DNA arrays [<em>ajout\u00e9 le 6 mars 2017<\/em>]. La technique utilise des dendrim\u00e8res (mol\u00e9cules en forme d&#8217;arbres qui se fixent \u00e0 un support) au phosphore qui permettent de fixer plus facilement les brins d&#8217;ADN \u00e0 analyser et d&#8217;obtenir une tr\u00e8s bonne pr\u00e9cision de la mesure, m\u00eame \u00e0 tr\u00e8s faible dosage.<\/p>\n<p><strong>Magnomics <\/strong>(Portugal, vue au Web Summit) permet de r\u00e9aliser des diagnostics in-vitro \u00e0 base d\u2019extraction d\u2019ADN, d\u2019amplification (PCR) et de d\u00e9tection magn\u00e9tique. L\u2019appareil permet de d\u00e9tecter des bact\u00e9ries et des r\u00e9sistances aux antibiotiques\u00a0 \u00e0 l\u2019aide d\u2019une simple goutte de sang. Les utilisateurs sont aussi bien les m\u00e9decins que les v\u00e9t\u00e9rinaires.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/Magnomics.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" style=\"background-image: none; padding-top: 0px; padding-left: 0px; margin: 10px 0px 10px 10px; display: inline; padding-right: 0px; border-width: 0px;\" title=\"Magnomics\" src=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/Magnomics_thumb.jpg\" alt=\"Magnomics\" width=\"240\" height=\"164\" border=\"0\" \/><\/a><!--EndFragment--><\/p>\n<p><strong>Twist Biosciences<\/strong> est une startup de la Silicon Valley fond\u00e9e par une fran\u00e7aise, Emily Leproust, que j\u2019ai eu l\u2019occasion de croiser lors de la conf\u00e9rence Hello Tomorrow o\u00f9 elle intervenait en octobre 2016 \u00e0 Paris. Emily vient de Lyon apr\u00e8s un dipl\u00f4me d\u2019ing\u00e9nieur de l\u2019Ecole Sup\u00e9rieure de Chimie Physique Electronique. Elle fait un doctorat sur la chimie de l\u2019ADN \u00e0 l\u2019Universit\u00e9 de Houston puis est embauch\u00e9e par Agilent o\u00f9 elle travaille pendant 13 ans dans la production d\u2019ADN de synth\u00e8se. Elle y cr\u00e9\u00e9 une premi\u00e8re machine adapt\u00e9e. Elle les quitte en 2013 pour fonder Twist Bioscience \u00e0 partir d\u2019une id\u00e9e technologique qu\u2019elle a en t\u00eate pour cr\u00e9er une solution encore plus efficace de production d\u2019ADN de synth\u00e8se s\u2019appuyant sur des wafers en silicium [Agilent a attaqu\u00e9 Twist en justice d\u00e9but 2016 pour vol de propri\u00e9t\u00e9 intellectuelle. Twist a <a href=\"https:\/\/www.genomeweb.com\/business-news\/twist-bioscience-files-response-agilent-technologies-lawsuit\">r\u00e9cemment contre-attaqu\u00e9 publiquement<\/a>].<\/p>\n<p>Sa d\u00e9marche est industrielle : comment produire l\u2019ADN de mani\u00e8re fiable et \u00e0 grande \u00e9chelle, avec des brins d\u2019ADN aussi longs que possible ? Sa soci\u00e9t\u00e9 a lev\u00e9 $133m et comprend plus de 130 personnes qui se r\u00e9partissent en trois tiers de comp\u00e9tences: biologie, industrialisation et logiciels. Elle cr\u00e9\u00e9 ses propres machines de synth\u00e8se d\u2019ADN qu\u2019elle utilise dans un mod\u00e8le de service, qui peuvent produire des brins d\u2019ADN de 1800 bases.<\/p>\n<p>L\u2019ADN de synth\u00e8se r\u00e9sout des probl\u00e8mes dans de nombreux secteurs : pour produire du riz plus riche en vitamine A, de la vanille artificielle, de l\u2019art\u00e9misinine synth\u00e9tique avec de la levure au lieu de plantations d\u2019armoise pour traiter la malaria, pour de l\u2019immunoth\u00e9rapie anticanc\u00e9reuse cibl\u00e9e, pour traiter efficacement la biomasse, pour produire de la corne de Rhinoc\u00e9ros synth\u00e9tique (via <a href=\"http:\/\/news.nationalgeographic.com\/2015\/12\/151203-pembient-synthetic-rhino-horn-vietnam-poaching\/\">Pembient<\/a>) et du squal\u00e8ne artificiel au lieu de tuer rhinoc\u00e9ros et requins. Enfin, l\u2019ADN cr\u00e9\u00e9 peut aussi stocker de l\u2019information. Twist travaille ainsi avec Microsoft \u00e0 qui il a fournit des millions de bases d\u2019ADN en s\u00e9quence et qui a \u00e9t\u00e9 d\u00e9cod\u00e9e sans erreur. Son ambition ? Devenir leader mondial du secteur et concurrencer notamment SGI-DNA, la soci\u00e9t\u00e9 de Craig Venter qui est positionn\u00e9e sur le m\u00eame march\u00e9 ! Pas fou, le leader mondial du s\u00e9quen\u00e7age de l\u2019ADN, l\u2019Am\u00e9ricain Illumina, est l\u2019un des investisseurs de Twist ! (voir l\u2019<a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=YXkK-QuBU7s\">intervention d\u2019Emily Leproust<\/a> \u00e0 Hello Tomorrow)<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/Twist-Bioscience-expertises.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" style=\"background-image: none; padding-top: 0px; padding-left: 0px; margin: 10px 0px 10px 10px; display: inline; padding-right: 0px; border-width: 0px;\" title=\"Twist Bioscience expertises\" src=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/Twist-Bioscience-expertises_thumb.jpg\" alt=\"Twist Bioscience expertises\" width=\"537\" height=\"300\" border=\"0\" \/><\/a><\/p>\n<ul><!--EndFragment--><\/ul>\n<p><strong>DNA Script<\/strong> est une startup parisienne cr\u00e9\u00e9e par Thomas Ybert, Polytechnicien, et Sylvain Gariel, ing\u00e9nieur du Corps des Mines. Leur but est de produire de l\u2019ADN synth\u00e9tique en utilisant une m\u00e9thode de synth\u00e8se utilisant une catalyse enzymatique qui permet de r\u00e9duire de plusieurs ordres de grandeur le cout et la dur\u00e9e de cette production et au passage, d\u2019en am\u00e9liorer la fiabilit\u00e9. Le proc\u00e9d\u00e9 repose comme il se doit sur des brevets d\u00e9j\u00e0 d\u00e9pos\u00e9s. La soci\u00e9t\u00e9 collabore avec l\u2019Institut Pasteur et l\u2019ESPCI Paris. C\u2019est un concurrent de l\u2019am\u00e9ricain <strong>Molecular Assemblies <\/strong>qui utilise un proc\u00e9d\u00e9 voisin.<\/p>\n<p>Leur approche est long terme : le proc\u00e9d\u00e9 demande encore de la mise au point pour \u00eatre industrialis\u00e9 au-del\u00e0 de quelques bases d\u2019ADN. Leur produit ne sera op\u00e9rationnel qu\u2019en 2019 dans le meilleur des cas. Ils sont devenus laur\u00e9ats de Scientip\u00f4le Initiative en 2015 et ont d\u00e9j\u00e0 gagn\u00e9 le concours iLAB en 2016. C\u2019est un projet aussi ambitieux que celui de Twist Bioscience, mais lanc\u00e9 \u00e0 partir de la France. Leurs histoires parall\u00e8les seront int\u00e9ressantes \u00e0 comparer d\u2019ici quelques ann\u00e9es ! Il serait bon en tout cas qu\u2019ils b\u00e9n\u00e9ficient d\u2019un bon niveau de financement pour industrialiser leur proc\u00e9d\u00e9, quitte pour ce faire, \u00e0 mettre un pied aux USA ou ailleurs !<\/p>\n<p><strong>Analyses biologiques<\/strong><\/p>\n<p>Un second domaine des medtechs donne lieu \u00e0 la cr\u00e9ation d\u2019un grand nombre de startups, dont certaines sont list\u00e9es dans le dernier <a href=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/2017\/rapport-ces-2017\/\">Rapport du CES 2017<\/a>, pages 258 \u00e0 262 : l\u2019analyse biologique du sang et, dans la lign\u00e9e, celle de l\u2019urine. Les plus nombreuses sont celles qui s\u2019int\u00e9ressent \u00e0 la mesure continue et non invasive du glucose dans le sang pour les diab\u00e9tiques. La raison en est que le diab\u00e8te est la premi\u00e8re maladie chronique et monde et que l\u2019on n\u2019en gu\u00e9rit pas, sauf dans quelques cas de diab\u00e8te type 2, dit insulinor\u00e9sistant. En cons\u00e9quence, le march\u00e9 de la meure de la glyc\u00e9mie qui n\u00e9cessite g\u00e9n\u00e9ralement des consommables est tr\u00e8s attirant pour les entrepreneurs.<\/p>\n<p>Nous avons ensuite les startups qui ambitionnent de mesurer un maximum de param\u00e8tres au-del\u00e0 du glucose : bilan lipidique, bilan r\u00e9nal, fonctionnement de la thyro\u00efde avec la TSH, bilan prostatique avec la PSA, bilan des transaminases qui d\u00e9tecte des l\u00e9sions dans le foie, le c\u0153ur, les reins et les muscles, bilans hormonaux divers comme en gyn\u00e9cologie, mesure du taux de plaquettes, bilan lymphatique par comptage des diff\u00e9rentes sortes de globules blancs, etc. Sauf pour ces derniers, ces param\u00e8tres se situent niveau mol\u00e9culaire. D\u2019autres tests peuvent avoir lieu qui concernent la g\u00e9nomique, vus auparavant, ou l\u2019expression de g\u00eanes, via la d\u00e9tection d\u2019ARN issue de la transcription de l\u2019ADN ou de prot\u00e9ines cibl\u00e9es. Ils servent surtout \u00e0 d\u00e9tecter des maladies g\u00e9n\u00e9tiques avant la procr\u00e9ation, sur les f\u0153tus, ou des cancers \u00e9mergents.<\/p>\n<p>Les techniques d\u2019analyse biologique du sang sont aussi vari\u00e9es que sa composition. L\u2019\u00e9lectrochimie est notamment utilis\u00e9e pour la mesure de la glyc\u00e9mie dans le sang. Elle consiste \u00e0 appliquer un r\u00e9actif sur le sang puis \u00e0 mesurer la conductivit\u00e9 \u00e9lectrique du sang ainsi trait\u00e9, le plus souvent dans de petites languettes aliment\u00e9es par une goutte de sans avec un proc\u00e9d\u00e9 de microfluidique. La mesure doit au minimum tenir compte de la temp\u00e9rature ambiante. Elle est aussi visiblement utilis\u00e9e par l\u2019Am\u00e9ricain <b>Cue <\/b>(<a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=32YwVuiAgEg\">vid\u00e9o<\/a>) et son appareil \u00e0 capteurs interchangeables.<\/p>\n<p>L\u2019\u00e9lectrophor\u00e8se est utilis\u00e9e pour l\u2019analyse de certaines prot\u00e9ines dans le sang et dans les urines, comme l\u2019albumine. Elle\u00a0 s\u2019appuie sur l\u2019application d\u2019un champ \u00e9lectrique aux ions d\u2019une solution aqueuse ou sur un gel. Ces ions se d\u00e9placent en fonction de leur taille. La technique est \u00e0 ce jour difficile \u00e0 miniaturiser. Elle a servi pendant longtemps au s\u00e9quen\u00e7age de l\u2019ADN, via la m\u00e9thode de Sanger, qui est maintenant d\u00e9pass\u00e9e par les techniques de s\u00e9quen\u00e7age de seconde et troisi\u00e8me g\u00e9n\u00e9ration.<\/p>\n<p>On peut aussi analyser la r\u00e9action du sang \u00e0 un traitement par fluorescence et analyse via un capteur photo qui va compter les cellules r\u00e9agissant au traitement, ce que propose le grenoblois <strong>Avalun<\/strong>. La spectroscopie dans le visible ou l\u2019infrarouge est de son c\u00f4t\u00e9 utilis\u00e9e pour d\u00e9tecter la pr\u00e9sence de certains composants dans la mati\u00e8re inerte ou vivante, comme <b>Scio<\/b> pour d\u00e9tecter des engrais chimiques ou des allerg\u00e8nes. La spectroscopie vibratoire est utilis\u00e9e par la startup am\u00e9ricaine <b>Cor<\/b> pour l\u2019analyse sanguine. Il existe en fait une <a href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Spectroscopie_rotationnelle-vibrationnelle\">vingtaine de m\u00e9thodes<\/a> diff\u00e9rentes de spectroscopie !<\/p>\n<p>La quasi-totalit\u00e9 de ces techniques d\u2019examens passe par l\u2019usage d\u2019un consommable. C\u2019est \u00e0 la fois une contrainte technique et un imp\u00e9ratif business permettant de g\u00e9n\u00e9rer un revenu r\u00e9current. Je ne connais pas de technique d\u2019analyse ne n\u00e9cessitant pas de consommable qui aurait \u00e9t\u00e9 bloqu\u00e9e pour cette derni\u00e8re raison. La mesure non invasive du glucose dans le sang est dans les tablettes de pas mal de startups et grandes entreprises (Alphabet + Roche) mais n\u2019aboutit pas encore car elle prend du temps \u00e0 \u00eatre mise au point.<\/p>\n<p>Examinons donc quelques-unes de ces soci\u00e9t\u00e9s :<\/p>\n<p><strong>Avalun <\/strong>est une startup issue du CEA-LETI que j\u2019avais rencontr\u00e9e \u00e0 \u00e0 Grenoble en 2015 (<a href=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/2015\/morceaux-futur-grenoble-1\/\">compte-rendu<\/a>). Elle propose un lecteur portable d\u2019analyses biologiques, le LabPad, qui exploite un capteur de goutte de sang utilisant de la microfluidique et deux capteurs d\u2019imagerie CMOS. Le premier sert \u00e0 faire de la microscopie de l\u2019\u00e9chantillon pour le comptage de cellules r\u00e9agissant \u00e0 un r\u00e9actif chimique ou \u00e0 une source de lumi\u00e8re LED, et l\u2019autre pour r\u00e9cup\u00e9rer le code barre de la languette de consommable. Ce LabPad peut servir \u00e0 r\u00e9aliser plusieurs tests biologiques diff\u00e9rents, via sa gamme de consommables qui comportent un r\u00e9actif et un code barre uniques. La premi\u00e8re application est la mesure du taux de coagulation du sang pour les malades ayant eu un AVC et sous traitement anticoagulant. Suivront la mesure de la cr\u00e9atinine qui \u00e9value la fonction r\u00e9nale, l\u2019h\u00e9moglobine, les bilans lipidiques, la qualification d\u2019une grippe et la mesure des fibrinog\u00e8nes, ces fibres du sang qui provoquent la coagulation. Les essais cliniques sont en cours depuis 2014. Le produit est toujours en cours d\u2019homologation. La startup a \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9e fin 2013. Elle cherche toujours \u00e0 lever des fonds pour acc\u00e9l\u00e9rer son industrialisation. On n\u2019est ici pas tr\u00e8s loin du mythique Tricorder capable d\u2019identifier diff\u00e9rentes pathologies via diverses analyses sanguines. On a une base de plateforme mat\u00e9rielle, les cconsommables pouvant en th\u00e9orie provenir de tierces parties.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/Avalun-LabPad.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" style=\"background-image: none; padding-top: 0px; padding-left: 0px; margin: 10px 0px 10px 10px; display: inline; padding-right: 0px; border-width: 0px;\" title=\"Avalun LabPad\" src=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/Avalun-LabPad_thumb.jpg\" alt=\"Avalun LabPad\" width=\"367\" height=\"231\" border=\"0\" \/><\/a><\/p>\n<p><strong>Brainshake<\/strong> est une startup finlandaise qui fournit une plateforme d\u2019analyse de marqueurs de maladies chroniques avec plus de <a href=\"https:\/\/brainshake.com\/science\/biomarkers\">220 param\u00e8tres<\/a> mesur\u00e9s dont le cholest\u00e9rol, les triglyc\u00e9rides, les lipides et les acides amin\u00e9s. Leur proc\u00e9d\u00e9 d\u00e9nomm\u00e9 \u201cSerum NMR Metabolomics Platform\u201d est fourni sous la forme de service. On envoie un \u00e9chantillon de sang et la soci\u00e9t\u00e9 fournit les r\u00e9sultats via des moyens num\u00e9riques. C\u2019est une m\u00e9thode voisine de celle de la tr\u00e8s controvers\u00e9e <strong>Theranos<\/strong>, qu\u2019elle n\u2019avait pas r\u00e9ussi \u00e0 mettre au point. La m\u00e9thode utilis\u00e9e par Brainshake est un <a href=\"http:\/\/www.computationalmedicine.fi\/platform#method\">bien document\u00e9e<\/a> avec la liste des appareils de mesure du march\u00e9 qui sont exploit\u00e9s. C\u2019est du mat\u00e9riel de laboratoire qui n\u2019est pas du tout miniaturis\u00e9. C\u2019est donc un simple business de service optimis\u00e9.<\/p>\n<p><b>Aterovax<\/b> est une entreprise fran\u00e7aise cr\u00e9\u00e9e en 2006 qui a d\u00e9velopp\u00e9 AteroDx Activity, un test sanguin mesurant l&#8217;enzyme phospholipase A2, qui est un bio-marqueur de pr\u00e9diction des accidents cardiovasculaires. La soci\u00e9t\u00e9 a lev\u00e9 un montant non communiqu\u00e9, probablement de l\u2019ordre de 1,5 m\u20acqui \u00e9tait annonc\u00e9 en 2013 mais n\u2019aurai \u00e9t\u00e9 lev\u00e9 qu\u2019en 2015. Le sujet trait\u00e9 est int\u00e9ressant mais on est \u00e9videmment loin du mythique tricorder car la startup s\u2019attaque \u00e0 la mesure d\u2019un seul param\u00e8tre tr\u00e8s pr\u00e9cis.<\/p>\n<p><b>Biosynex<\/b> est une PME alsacienne sp\u00e9cialis\u00e9e dans la cr\u00e9ation de tests de diagnostics m\u00e9dicaux \u00e0 lecture rapide pour les professionnels qui sont utilis\u00e9s pour la d\u00e9tection de pathologies tropicales, de maladies auto-immunes et pour des maladies infectieuses. Ils servent surtout \u00e0 acc\u00e9l\u00e9rer la prise en charge de patients en milieu hospitalier et d\u2019urgences. L\u2019offre comprend notamment le test ImmunoQuinck Dengue d\u00e9tectant le virus de la dengue \u00e0 partir de quelques gouttes de sang. Le test ImmunoQuick Syphilis d\u00e9tecte en cinq minutes les anticorps responsables de la Syphilis. La soci\u00e9t\u00e9 a m\u00eame fait l\u2019acquisition des groupes allemands Dima Diagnostik et Sensogen Deutschland. La soci\u00e9t\u00e9 a r\u00e9ussi une augmentation de capital en levant 3m\u20ac fin 2016, s\u2019ajoutant \u00e0 plus de 2m\u20ac lev\u00e9s les ann\u00e9es pr\u00e9c\u00e9dentes.<\/p>\n<p><b>BioSIMS<\/b> est une startup de Rouen qui analyse des prot\u00e9ines r\u00e9gulatrices de l&#8217;activit\u00e9 cellulaire et des prot\u00e9ines du plasma avec sa technologie DigiPLEX. Elle d\u00e9tecte dans le sang les biomarqueurs secr\u00e9t\u00e9s par les organes malades.<\/p>\n<p><strong>PKVitality <\/strong>est une spin-off du groupe PK Paris qui s\u2019est sp\u00e9cialis\u00e9e dans la mesure non invasive de la glyc\u00e9mie (pour les diab\u00e9tiques) et du lactose (pour les sportifs) avec un capteur int\u00e9gr\u00e9 dans une montre r\u00e9cup\u00e9rant sans douleur du liquide interstitiel, juste sous le derme de la peau. La solution est d\u00e9crite dans le <a href=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/2017\/rapport-ces-2017\/\">Rapport du CES 2017<\/a>. J\u2019ai m\u00eame eu le plaisir de faire intervenir Luc Pierart (CEO) et Armelle Plassart (CMO) dans la conf\u00e9rence le retour du CES 2017 organis\u00e9e par Cap Digital et Systematic le 25 janvier 2017 \u00e0 Paris. C\u2019est un cas int\u00e9ressant d\u2019une soci\u00e9t\u00e9 qui s\u2019est diversifi\u00e9e \u00e0 partir d\u2019un domaine qui n\u2019avait rien \u00e0 voir, celui du stockage mobile. Ils ne sont cependant pas seuls sur ce march\u00e9, avec l\u2019Am\u00e9ricain <strong>Genteel<\/strong> et l\u2019Anglais <strong>Nemaura Medical <\/strong>qui exploitent visiblement le m\u00eame proc\u00e9d\u00e9 technique qu\u2019eux.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/KTrack3.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" style=\"background-image: none; padding-top: 0px; padding-left: 0px; margin: 10px 0px 10px 10px; display: inline; padding-right: 0px; border-width: 0px;\" title=\"K'Track web\" src=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/KTrack3_thumb.jpg\" alt=\"K'Track web\" width=\"370\" height=\"309\" border=\"0\" \/><\/a><\/p>\n<p><strong>Sano Intelligence <\/strong>est une autre startup, bas\u00e9e \u00e0 San Francisco, qui veut permettre la mesure de la glyc\u00e9mie en temps r\u00e9el pour les diab\u00e9tiques. La startup a d\u00e9j\u00e0 lev\u00e9 $31m ! Mais elle ne communique absolument pas sur la m\u00e9thode d\u2019analyse, ce qui est un peu louche. On imagine qu\u2019ils utilisent aussi l\u2019analyse du liquide interstitiel comme PK Vitality.<\/p>\n<p><strong>L-See <\/strong>est une startup corse qui exposait au CES 2016 et propose un outil d\u2019analyse du m\u00e9tabolisme des lipides et permet de caract\u00e9riser l\u2019\u00e9volution de la masse graisseuse et musculaire, avec des applications centr\u00e9es sur le sport. Ils utilisent un proc\u00e9d\u00e9 d\u2019\u00e9lectrochimie appliqu\u00e9e \u00e0 un marqueur du m\u00e9tabolisme de la transformation des lipides en glucides. C\u2019est une approche int\u00e9ressante, mais difficile \u00e0 g\u00e9n\u00e9raliser \u00e0 tous les marqueurs biologiques du sang.<\/p>\n<p><strong>Sencet <\/strong>est un projet de recherche CNRS\/LIMMS-SMMILE bas\u00e9 \u00e0 Lille qui planche sur la d\u00e9tection de cellules canc\u00e9reuses dans le sang avec un syst\u00e8me d\u00e9nomm\u00e9 Silicon Nanotweezer issu de travaux de recherche du CNRS et de l\u2019universit\u00e9 de Tokyo. Ce syst\u00e8me nanoscopique \u00e0 base de silicium est capable d\u2019immobiliser les cellules analys\u00e9es une par une et de mesurer simultan\u00e9ment leur r\u00e9sistance m\u00e9canique et \u00e9lectrique avec un nano-actuateur. Les donn\u00e9es r\u00e9cup\u00e9r\u00e9es permettent de caract\u00e9riser les cellules canc\u00e9reuses. Le projet est en cours de transformation en startup.<\/p>\n<p><b>Fluigent<\/b> est une PME fran\u00e7aise sp\u00e9cialis\u00e9e dans la microfluidique, un domaine technique critique pour les analyses biologiques permettant d\u2019identifier des cellules rares. C\u2019est une technologie de base qui peut \u00eatre commercialis\u00e9e sous forme de brevets ou en OEM aupr\u00e8s de nombreux fabricants de dispositifs m\u00e9dicaux d\u2019analyses biologiques.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/Fluigent.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" style=\"background-image: none; padding-top: 0px; padding-left: 0px; margin: 10px 0px 10px 10px; display: inline; padding-right: 0px; border-width: 0px;\" title=\"Fluigent\" src=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/Fluigent_thumb.jpg\" alt=\"Fluigent\" width=\"373\" height=\"219\" border=\"0\" \/><\/a><\/p>\n<p><strong>Tricorders<\/strong><\/p>\n<p>Le but recherch\u00e9 par les entrepreneurs du secteur de l&#8217;analyse biologique est d\u2019aboutir un jour \u00e0 la cr\u00e9ation d\u2019un appareil unique capable de r\u00e9aliser d\u2019une seule passe ou en plusieurs passes un nombre d\u2019examens aussi grand que possible, et si possible, \u00e0 domicile. Il rel\u00e8ve de l\u2019appellation de \u201c<a href=\"http:\/\/fsd.trekships.org\/operations\/tricorder.html\">tricorder<\/a>\u201d, l\u2019appareil mythique utilis\u00e9 par le Docteur McCoy dans Star Trek et qui est capable d\u2019analyser l\u2019environnement et le corps humain d\u2019un seul coup.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/Star-Trek-Tricorder-2.gif\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" style=\"background-image: none; padding-top: 0px; padding-left: 0px; margin: 10px 0px 10px 10px; display: inline; padding-right: 0px; border-width: 0px;\" title=\"Star Trek Tricorder 2\" src=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/Star-Trek-Tricorder-2_thumb.gif\" alt=\"Star Trek Tricorder 2\" width=\"425\" height=\"322\" border=\"0\" \/><\/a><\/p>\n<p>Le tricorder id\u00e9al serait aussi capable de faire de l\u2019imagerie m\u00e9dicale int\u00e9gr\u00e9e en 3D, via un scanner amovible (<em>cf l\u2019illustration ci-dessus<\/em>). C\u2019est un Graal bien plus lointain que celui de l\u2019analyse biologique int\u00e9gr\u00e9e compte-tenu de l\u2019\u00e9tat de l\u2019art de l\u2019imagerie m\u00e9dicale non invasive.<\/p>\n<p><strong>Qualcomm<\/strong> a lanc\u00e9 en 2012 un prix <a href=\"http:\/\/tricorder.xprize.org\/about\/overview\">Tricorder XPrize<\/a> dot\u00e9 de $10m pour financer quatre projets de ce type. Il y avait au d\u00e9part 300 \u00e9quipes candidates. Le concours quinquennal a \u00e9limin\u00e9 les candidats \u00e9tape par \u00e9tape. Il reste une demi douzaine de candidats en lice dont deux finalistes qui seront d\u00e9partag\u00e9 d\u2019ici mi 2017 pour gagner une dotation de $6m pour le premier, $2M pour le second, et $1m pour celle des autres \u00e9quipes capable de mesurer le plus grand nombre de param\u00e8tres vitaux.<\/p>\n<p>L\u2019objectif est de permettre la d\u00e9tection d\u2019une grosse douzaine de syndromes avec un appareil aussi int\u00e9gr\u00e9 et miniaturis\u00e9 que possible, exploitable par des m\u00e9decins voir par les patients eux-m\u00eames : l\u2019an\u00e9mie, diverses pathologies cardio-respiratoires dont l\u2019hypertension, les anomalies lipidiques, le diab\u00e8te, les pathologies ORL, l\u2019apn\u00e9e du sommeil, les infections urinaires, le SIDA, les troubles de la thyro\u00efde et les m\u00e9lanomes. Il faut au minimum que l\u2019appareil puisse mesurer la tension art\u00e9rielle, la saturation en oxyg\u00e8ne du sang, le rythme respiratoire et la temp\u00e9rature, tout ceci faisant partie de l\u2019\u00e9tat de l\u2019art actuel. A ce jour, les finalistes sont encore loin du compte. A ce que l\u2019on peut en voir, ils se contentent d\u2019assembler pour l\u2019instant de mani\u00e8re plus ou moins \u00e9l\u00e9gante diverses techniques existantes.<\/p>\n<p>L\u2019enjeu principal est, comme ce qu\u2019a fait Scio dans la spectroscopie infrarouge, de miniaturiser \u00e0 l\u2019extr\u00eame et de mani\u00e8re modulaire des techniques d\u2019analyses de laboratoires. Il est par exemple difficile de miniaturiser des dispositifs d\u2019\u00e9lectrophor\u00e8se. L\u2019autre porte sur la dur\u00e9e des tests. Certaines soci\u00e9t\u00e9s contournent ce probl\u00e8me en faisant l\u2019analyse de param\u00e8tres divers, issus notamment de mesures non invasives, et en faisant des calcules de corr\u00e9lations via le big data et le machine learning avec les param\u00e8tres biologiques. Parfois, cela rel\u00e8ve de l\u2019escroquerie ou du charlatanisme comme la technique d\u2019\u00e9lectro-acupuncture du croatien <b>Vitastiq <\/b>\u00e9voqu\u00e9 dans le <a href=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/2017\/rapport-ces-2017\/\">Rapport du CES 2017<\/a>, page 263.<\/p>\n<p>Voici donc les \u00e9quipes en lice et leur solution de tricorders \u00e0 commencer par les deux \u00e9quipes finalistes pour le prix de $6m :<\/p>\n<p>L\u2019\u00e9quipe Ta\u00efwanaise <strong>Dynamical Biomarkers Group <\/strong>a cr\u00e9\u00e9 un syst\u00e8me \u00e0 base de trois modules : un moniteur de signes vitaux, un syst\u00e8me de test de l\u2019urine et un imageur baptis\u00e9 Smart Scope. Ils sont tous reli\u00e9s \u00e0 un smartphone. Ils sont destin\u00e9s \u00e0 \u00eatre utilis\u00e9s directement par les patients, qui seront guid\u00e9s par l\u2019application mobile associ\u00e9e qui exploite, comme il se doit, des techniques d\u2019intelligence artificielles non pr\u00e9cis\u00e9es. Les proc\u00e9d\u00e9s utilis\u00e9s pour les analyses biologiques ne sont malheureusement pas document\u00e9s. Le packaging a l\u2019air encore un peu trop volumineux pour une application grand public. Le projet a \u00e9t\u00e9 accompagn\u00e9 financi\u00e8rement par <strong>HTC<\/strong>, plus connu pour ses smartphones et son casque de VR Vive.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/Dynamical-Biomarkers.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" style=\"background-image: none; padding-top: 0px; padding-left: 0px; margin: 10px 0px 10px 10px; display: inline; padding-right: 0px; border-width: 0px;\" title=\"Dynamical Biomarkers\" src=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/Dynamical-Biomarkers_thumb.jpg\" alt=\"Dynamical Biomarkers\" width=\"391\" height=\"257\" border=\"0\" \/><\/a><\/p>\n<p>L\u2019\u00e9quipe am\u00e9ricaine <strong>Basil Leaf Technologies<\/strong> (\u00e9quipe Final Frontier Medical Devices) a cr\u00e9\u00e9 la solution DxtER qui s\u2019appuie essentiellement sur une application tablette dot\u00e9e d\u2019une intelligence artificielle capable d\u2019exploiter les donn\u00e9es issues de plusieurs capteurs modulaires, la plupart provenant du march\u00e9, dont un capteur d\u2019ECG, un oxym\u00e8tre de doigt qui a l\u2019air de faire un dosage sans pr\u00e9l\u00e8vement de sang de l\u2019h\u00e9moglobine, des globules blancs et m\u00eame de la glyc\u00e9mie et un st\u00e9thoscope. Le projet est bas\u00e9 en Pennsylvanie.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/Dxter.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" style=\"background-image: none; padding-top: 0px; padding-left: 0px; margin: 10px 0px 10px 10px; display: inline; padding-right: 0px; border-width: 0px;\" title=\"Dxter\" src=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/Dxter_thumb.jpg\" alt=\"Dxter\" width=\"395\" height=\"268\" border=\"0\" \/><\/a><\/p>\n<p>Les autres \u00e9quipes sont aussi int\u00e9ressantes et leur solution parfois bien plus disruptive que les sages solutions des deux finalistes :<\/p>\n<p>L\u2019am\u00e9ricain <strong>DNA Medicine Institute <\/strong>(DMI) a cr\u00e9\u00e9 le rHEALTH (Handheld Electrolyte and Lab Technology for Humans), un appareil de mesure biologique du sang \u00e0 base d\u2019un syst\u00e8me avanc\u00e9 de microfluidique et de fluorim\u00e9trie laser qui m\u2019a l\u2019air plus int\u00e9ressant que les capteurs des deux finalistes. Le syst\u00e8me est capable de d\u00e9compter les cellules r\u00e9agissant \u00e0 des r\u00e9actifs chimiques. Cela lui permet de faire des dosages de certaines prot\u00e9ines et autres marqueurs biologiques. Il n\u2019a pas l\u2019air d\u2019\u00eatre bien \u00e9loign\u00e9 du capteur modulaire du fran\u00e7ais Avalun. Cet appareil est le r\u00e9sultat de recherches men\u00e9es avec la NASA et dans le cadre d\u2019un financement SBIR, \u00e9quivalent des financements de projets de recherche par l\u2019ANR en France. Il visait au d\u00e9part \u00e0 cr\u00e9er un tel appareil pour les analyses biologiques dans la station spatiale internationale. L\u2019appareil fonctionne d\u00e9j\u00e0 en gravit\u00e9 z\u00e9ro ! A ce jour, il est capable de mener 22 tests diff\u00e9rents. La partie microfluidique de l\u2019appareil n\u2019est pas un consommable. Seuls les agents chimiques le sont. L\u2019\u00e9quipe est bas\u00e9e \u00e0 Cambridge, \u00e0 c\u00f4t\u00e9 de Boston.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/DMI-2.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" style=\"background-image: none; padding-top: 0px; padding-left: 0px; margin: 10px 0px 10px 10px; display: inline; padding-right: 0px; border-width: 0px;\" title=\"DMI 2\" src=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/DMI-2_thumb.jpg\" alt=\"DMI 2\" width=\"412\" height=\"194\" border=\"0\" \/><\/a><\/p>\n<p>L\u2019\u00e9quipe UK-USA <strong>Intelesens-Scanadu <\/strong>propose une solution qui a l\u2019air de rassembler un capteur d\u2019ECG d\u2019<strong>Intelesens<\/strong>, bas\u00e9 \u00e0 Belfast en Irlande du Nord, le scanner de l\u2019am\u00e9ricain <strong>Scanadu <\/strong>et les outils de laboratoire de l\u2019anglais <strong>Randox<\/strong>. Scanadu est une startup lanc\u00e9e en 2011 et install\u00e9e au Ames Research Center de la NASA \u00e0 c\u00f4t\u00e9 de Palo Alto, l\u00e0-m\u00eame o\u00f9 est se situent les locaux de la Singularity University. Son scanner Scanadu Scout se positionne sur la tempe et mesure la pression sanguine, la temp\u00e9rature, le pouls, la tension et la saturation en oxyg\u00e8ne du sang, visiblement gr\u00e2ce \u00e0 un capteur infrarouge. Le ScanaFlu est un autre capteur, biologique, capable de d\u00e9tecteur des sympt\u00f4mes gripaux en exploitant la salive. Il d\u00e9tecte les streptocoques, la grippe A et B, les ad\u00e9novirus et le virus respiratoire syncytial qui affecte les jeunes enfants. Enfin, Scanadu a aussi un test d\u2019urine \u00e0 base de languette r\u00e9active dont les r\u00e9sultats color\u00e9s sont analys\u00e9s par la cam\u00e9ra d\u2019un smartphone en lieu et place d\u2019un contr\u00f4le visuel habituel. Apr\u00e8s un d\u00e9marrage sur IndieGogo en 2013, la soci\u00e9t\u00e9 a lev\u00e9 en tout $56m. Le Scout a termin\u00e9 son essai clinique fin 2016 et la FDA n&#8217;a pas approuv\u00e9 sa mise sur le march\u00e9, demandant \u00e0 analyser les r\u00e9sultats de l&#8217;\u00e9tude. Et les fondateurs de Scanadu ont quitt\u00e9 l&#8217;entreprise. Donc, c&#8217;est mal parti !<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/Scanadu.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" style=\"background-image: none; padding-top: 0px; padding-left: 0px; margin: 10px 0px 10px 10px; display: inline; padding-right: 0px; border-width: 0px;\" title=\"Scanadu\" src=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/Scanadu_thumb.jpg\" alt=\"Scanadu\" width=\"240\" height=\"171\" border=\"0\" \/><\/a><\/p>\n<p>L\u2019\u00e9quipe indienne <strong>Danvantri <\/strong>propose un dispositif comprenant un capteur d\u2019ECG, un capteur de tension, temp\u00e9rature, oxym\u00e8tre de pouls, compl\u00e9t\u00e9 d\u2019un analyseur de sang non pr\u00e9cis\u00e9. Tant que l\u2019on ne peut pas savoir comment il fonctionne, impossible d\u2019indiquer s\u2019il y a une r\u00e9elle nouveaut\u00e9 technologique dans l\u2019ensemble.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/Davantri4.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" style=\"background-image: none; padding-top: 0px; padding-left: 0px; margin: 10px 0px 10px 10px; display: inline; padding-right: 0px; border-width: 0px;\" title=\"Davantri\" src=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/Davantri4_thumb.jpg\" alt=\"Davantri\" width=\"399\" height=\"157\" border=\"0\" \/><\/a><\/p>\n<p>L\u2019\u00e9quipe am\u00e9ricaine <strong>ClouDX <\/strong>exploitait des capteurs de l\u2019allemand <strong>Biosign <\/strong>dont leur moniteur cardiaque Pulsewave. Leur solution \u00e9tait centr\u00e9e sur la d\u00e9tection de pathologies cardio-vasculaires. Manque de bol, Biosign a ferm\u00e9 boutique mi 2016 !<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/CloudDX1.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" style=\"background-image: none; padding-top: 0px; padding-left: 0px; margin: 10px 0px 10px 10px; display: inline; padding-right: 0px; border-width: 0px;\" title=\"CloudDX\" src=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/CloudDX1_thumb.jpg\" alt=\"CloudDX\" width=\"416\" height=\"234\" border=\"0\" \/><\/a><\/p>\n<p>Pour faire un v\u00e9ritable tour de l\u2019\u00e9tat de l\u2019art, il faudrait en fait analyser les solutions propos\u00e9es par le 300 candidats. Certains peuvent \u00eatre \u00e9limin\u00e9s du concours car ils ne sont pas pr\u00eats mais tout en ayant une solution techniquement int\u00e9ressante.<\/p>\n<p>L\u2019un de ces candidats \u00e9tait l\u2019\u00e9quipe slov\u00e8ne <strong>MESI Simplifying diagnostics <\/strong>qui a cr\u00e9\u00e9 un capteur ne r\u00e9pondant pas aux crit\u00e8res de s\u00e9lection du Qualcomm XPrize mais qui est n\u00e9anmoins int\u00e9ressant, l\u2019APBI MD. C&#8217;est un syst\u00e8me de mesure de la tension art\u00e9rielle qui se place sur les deux mains et les deux pieds et qui d\u00e9tecte les probl\u00e8mes de circulation art\u00e9rielle p\u00e9riph\u00e9rique.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/MESI-APBI-MD.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" style=\"background-image: none; padding-top: 0px; padding-left: 0px; margin: 10px 0px 10px 10px; display: inline; padding-right: 0px; border-width: 0px;\" title=\"MESI APBI MD\" src=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/MESI-APBI-MD_thumb.jpg\" alt=\"MESI APBI MD\" width=\"429\" height=\"272\" border=\"0\" \/><\/a><\/p>\n<p>Qualcomm n\u2019est pas le seul \u00e0 encourager la chasse au tricorder. <strong>Nokia <\/strong>est aussi de la partie avec son Sensing XChallenge qui s\u2019est conclu en 2014. Le gagnant de ce concours, plus chichement dot\u00e9, de $525K pour le gagnant, \u00e9tait <strong>DNA Medicine Institute<\/strong>, que nous avons d\u00e9j\u00e0 cit\u00e9 car il \u00e9tait l\u2019un des finalistes du concours de Qualcomm annonc\u00e9 en d\u00e9cembre 2016. Les autres finalistes comprenaient notamment :<\/p>\n<p><strong>Golden Gopher Magnetic Biosensing <\/strong>de l\u2019Universit\u00e9 du Minnesota et son capteur Z-Lab utilisant la magn\u00e9tor\u00e9sistance, exploitant la technologie de la startup <strong>Zepto <\/strong>qui elle-m\u00eame s\u2019appuie sur les travaux du fran\u00e7ais Albert Fert, laur\u00e9at du Prix Nobel de Physique en 2007 pour ses travaux dans la magn\u00e9tor\u00e9sistance g\u00e9ante, aussi exploit\u00e9e dans les disques durs. Les analyses biologiques utilisant la magn\u00e9tor\u00e9sistance consistent \u00e0 utiliser des marqueurs magn\u00e9to-r\u00e9sistants qui se combinent avec les cibles \u00e0 mesurer. Un capteur d\u00e9tecte alors la pr\u00e9sence de ces marqueurs. Ce genre de technique est utile pour mesurer des bio-marqueurs qui sont \u00e0 tr\u00e8s faible dosage, l\u00e0 o\u00f9 les techniques optiques \u00e0 base de fluorescence sont trop impr\u00e9cises (<a href=\"http:\/\/www.zeptolife.com\/technologies\/index.html\">source<\/a>).<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/Magnetoresistance-biomarkers-Zepto.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"\" style=\"background-image: none; padding-top: 0px; padding-left: 0px; margin: 10px 0px 10px 10px; display: inline; padding-right: 0px; border-width: 0px;\" title=\"Magnetoresistance biomarkers Zepto\" src=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/Magnetoresistance-biomarkers-Zepto_thumb.jpg\" alt=\"Magnetoresistance biomarkers Zepto\" width=\"515\" height=\"163\" border=\"0\" \/><\/a><\/p>\n<p><strong>Eigen Lifescience <\/strong>(<a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=Qseq_7alG6M\">vid\u00e9o<\/a>) et leur capteur magn\u00e9tique qui d\u00e9tecte les maladies infectieuses, visiblement, avec un proc\u00e9d\u00e9 voisin de celui des pr\u00e9c\u00e9dents. Il existe d\u2019ailleurs une soci\u00e9t\u00e9 fran\u00e7aise \u00e9galement positionn\u00e9e sur l\u2019exploitation de la d\u00e9tection de particules magn\u00e9tiques par fluorescence pour les analyses biologiques, <strong>Immunomag MagIA<\/strong>, bas\u00e9e \u00e0 Grenoble et issue de l\u2019Institut N\u00e9el sp\u00e9cialis\u00e9 dans la physique des mat\u00e9riaux. Cette derni\u00e8re soci\u00e9t\u00e9 est surtout positionn\u00e9e sur les tests r\u00e9alis\u00e9s par des patients dans le cadre de tests cliniques.<\/p>\n<ul><!--EndFragment--><\/ul>\n<p>Le fran\u00e7ais <strong>Archimej Technology <\/strong>et son Beta-Bioled, un analyseur de sang portable destin\u00e9 aux patients mesurant plusieurs param\u00e8tres avec une simple goutte de sang, y compris le bilan lipidique, la fonction r\u00e9nale et h\u00e9patique et d\u2019autres marqueurs (<a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=9nvNPIszxZU\">vid\u00e9o<\/a>). Le proc\u00e9d\u00e9 utilise de la spectroscopie multi-spectrale exploitant une matrice de LEDs et une optique de collimation propri\u00e9taire qui combine les faisceaux lumineux issus de chaque LED pour illuminer un seul capteur. L\u2019appareil utilise des languettes r\u00e9actives exploitant le principe de la micro-fluidique, similaire aux lecteurs de glyc\u00e9mie. Une seule goutte de sang permet d\u2019analyser plusieurs biomarqueurs. La languette int\u00e8gre et automatise tout le processus pr\u00e9alable \u00e0 l\u2019analyse : centrifugation, m\u00e9lange avec r\u00e9actifs chimiques et transfert jusqu&#8217;aux zones de lecture. La soci\u00e9t\u00e9 pr\u00e9voit d\u2019aborder en premier lieu la pr\u00e9vention et le suivi d&#8217;insuffisances r\u00e9nales. Les phases de validation cliniques et r\u00e8glementaires d\u00e9marrent cette ann\u00e9e (2017) pour un d\u00e9but de commercialisation entre 2018 et 2019.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/BetaBioled.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" style=\"background-image: none; padding-top: 0px; padding-left: 0px; margin: 10px 0px 10px 10px; display: inline; padding-right: 0px; border-width: 0px;\" title=\"BetaBioled\" src=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-content\/WindowsLiveWriter\/Le-retour-des-startups-scientifiques_13288\/BetaBioled_thumb.jpg\" alt=\"BetaBioled\" width=\"414\" height=\"204\" border=\"0\" \/><\/a><\/p>\n<p>Le spectrom\u00e8tre d\u2019<strong>Atoptix <\/strong>qui est un accessoire de smartphone (<a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=fKyKKV17z-I\">vid\u00e9o<\/a>). C\u2019est une sorte de variante du capteur de Scio, qui est aussi centr\u00e9 sur le proche-infrarouge, mais sur un autre domaine applicatif. Il est plac\u00e9 contre une art\u00e8re du bras et mesure les param\u00e8tres sanguins de mani\u00e8re non invasive. Cela a l\u2019air int\u00e9ressant, mais les usages limit\u00e9s n\u2019ont font pas pour autant un tricorder g\u00e9n\u00e9raliste !<\/p>\n<p>C\u2019en est termin\u00e9 pour ce petit tour d\u2019horizon des startups de la g\u00e9nomique et des analyses biologiques. On peut y constater la grande diversit\u00e9 des m\u00e9thodes d\u2019analyses biologiques, de l\u2019importance de la partie logicielle et donn\u00e9es de ces outils, surtout lorsqu\u2019ils sont combin\u00e9s entre eux et des difficult\u00e9s qui subsistent \u00e0 cr\u00e9er des appareils et plateformes aussi g\u00e9n\u00e9riques que possibles. C\u2019est une voie de progr\u00e8s et d\u2019innovations qui reste \u00e0 explorer et qui cr\u00e9\u00e9 autant d\u2019opportunit\u00e9s de rupture pour les entrepreneurs et, collectivement, pour l\u2019\u00e9cosyst\u00e8me d\u2019innovations fran\u00e7ais !<\/p>\n<p>La m\u00e9thode utilis\u00e9e par Qualcomm pour dynamiser le march\u00e9 \u00e0 la qu\u00eate du tricorder est \u00e0 retenir pour faire \u00e9voluer nos pratiques de financement de l\u2019innovation. Leur prix est dot\u00e9 au total de $10m qui ne sont pas grand chose au regard des investissements dans l\u2019innovation en France. N\u2019importe quel appel \u00e0 projet des PIA 1, 2 et 3 (Programmes d\u2019Investissements d\u2019Avenir) est dot\u00e9 de plusieurs fois cette somme. Avons-nous un plan de tricorder en France ? Je n\u2019en ai pas l\u2019impression. Pourtant, les comp\u00e9tences existent et de mani\u00e8re disparates pour plancher sur un tel projet.<\/p>\n<p>Comme je l\u2019\u00e9voquais dans <a href=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/2016\/etat-strategie-industrielle-5-2\/\">une autre s\u00e9rie<\/a> de posts r\u00e9cents, au sujet des strat\u00e9gies industrielles de l\u2019Etat, un plan d\u2019innovation n\u2019a de sens que s\u2019il ambitionne de faire significativement avancer l\u2019\u00e9tat de l\u2019art des secteurs financ\u00e9s. Cela ne sert \u00e0 rien de faire un plan \u201cobjets connect\u00e9s\u201d ou \u201cbig data\u201d ou \u201cintelligence artificielle\u201d si l\u2019objectif n\u2019est pas de faire radicalement mieux que l\u2019existant, voir m\u00eame de se lancer dans une mission qui parait impossible \u00e0 r\u00e9aliser au pr\u00e9sent. On appelle cela un &#8220;moonshot&#8221;. Formuler les plans strat\u00e9giques sous forme de d\u00e9fis d\u2019usages et technologiques est une belle d\u00e9marche que les pouvoir publics pourraient adopter, en s\u2019associant \u00e9videmment avec une grande diversit\u00e9 de comp\u00e9tences issues de la soci\u00e9t\u00e9 civile.<\/p>\n<p>_________________________<\/p>\n<p>Dans l&#8217;<a href=\"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/2017\/startups-scientifiques-imagerie-et-medtechs-operatoires\/\">article suivant<\/a> de cette s\u00e9rie, nous nous pencherons sur les startups de l&#8217;imagerie m\u00e9dicale et des medtechs op\u00e9ratoires. Dans celui qui suivra, nous passerons aux logiciels medtech (hors e-sant\u00e9) et aux biotechs.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dans la partie pr\u00e9c\u00e9dente de cette s\u00e9rie sur la renaissance des startups scientifiques lanc\u00e9e fin 2016, j\u2019avais commenc\u00e9 par faire un panorama rapide et probablement tr\u00e8s incomplet de leur \u00e9cosyst\u00e8me en France. Je me tourne \u00e0 partir de cet \u00e9pisode sur un panorama th\u00e9matique de quelques startups scientifiques que j\u2019ai pu rencontrer de pr\u00e8s ou [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[33,7,1570,10],"tags":[2126,107,2310,2417,1637,392,106,2812,2285],"class_list":["post-14157","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-innovation","category-logiciels","category-sante","category-startups","tag-bpifrance","tag-cea","tag-grenoble","tag-hellow-tomorrow","tag-inra","tag-inria","tag-inserm","tag-startups-scientifiques","tag-web-summit"],"views":61615,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14157","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=14157"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14157\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=14157"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=14157"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.oezratty.net\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=14157"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}